Лечение цирроза печени

Цирроз печени – патологическое состояние, которое протекает в хронической форме и характеризуется необратимым перерождением паренхиматозной ткани в фиброзную. Последняя является разновидностью соединительной ткани и состоит из упругих и коллагеновых волокон. Она не содержит живых клеток и отличается плотностью. Поражённая заболеванием печень увеличивается в размерах; больной ощущает боли тупого характера в правом подреберье, а также страдает от повышения давления и кровотечений. Смертность от цирроза печени у женщин/мужчин в течение первых десяти лет его развития составляет от 35% до 65% в зависимости от его этиологии: при алкогольном она выше.

Стоимость лечения цирроза:

Амбулаторная стоимость лечения – 130 000 руб (7 посещений) в течении 2 недель
Стационарное лечение – 170 000 руб в течении 5 дней

Этиология цирроза печени

Цирроз печени — тяжёлое хроническое заболевание, сопровождающееся формированием фиброзных узлов, нарушением структуры печёночной ткани и образованием ложных долек. Заболевание классифицируют по размеру патологических узлов:

Мелкоузловой цирроз – множественные образования диаметром до 3 мм;
Крупноузловой цирроз – узлы превышают 3 мм в поперечнике.

Цирротические изменения необратимы, поэтому заболевание относят к неизлечимым. Одним из основных факторов риска является хроническое злоупотребление алкоголем — оно встречается почти у 41% пациентов. По этой причине заболевание чаще диагностируется у мужчин. Второй по частоте причиной развития патологии является вирусный гепатит С.

Симптомы цирроза печени

Признаки цирроза возникают на фоне нарушения трофики гепатоцитов, их последующего разрушения и замещения соединительной тканью. Формирующиеся фиброзные узлы сдавливают внутрипечёночные сосуды, что приводит к ухудшению кровотока. Развивается портальная гипертензия, нарушается венозный отток, формируются коллатерали и варикозно расширенные сосуды, повышается риск кровотечений.

Выраженность клинических проявлений зависит от причины заболевания, степени активности процесса и стадии разрушения ткани печени. У примерно 20% пациентов симптомы на начальных этапах либо отсутствуют, либо ограничиваются слабостью, метеоризмом и снижением работоспособности.

По мере прогрессирования цирроза у мужчин и женщин могут появляться:

Тупые боли в правом подреберье;
Быстрое насыщение при приёме пищи;
Зуд кожи;
Частые носовые кровотечения.

Поздние стадии сопровождаются следующими проявлениями:

Желтуха (окрашивание кожи и слизистых оболочек);
Кровотечения из вен пищевода и геморроидальных сосудов;
Асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
Эритема ладоней;
«Барабанные палочки» (деформация пальцев);
Изменения ногтевых пластин;
Гинекомастия и гипогонадизм у мужчин;
Прогрессирующая потеря массы тела и дистрофия.

Осложнения цирроза печени

Наиболее серьёзным осложнением считается острая печёночная недостаточность. Состояние сопровождается тяжёлыми метаболическими нарушениями, интоксикацией, поражением ЦНС и может привести к развитию печёночной комы. Без срочной медицинской помощи летальность достигает 80–100%.

Другие возможные осложнения:

Портальная гипертензия — повышенное давление в системе воротной вены, сопровождающееся расширением вен и нарушением циркуляции;
Асцит — накопление жидкости в брюшной полости, отёки конечностей;
Варикоз вен пищевода — расширение сосудов с высоким риском кровотечений.

Кроме того, у больных может наблюдаться развитие вторичных инфекций, злокачественных образований и симптомов почечной недостаточности.

Диагностика цирроза печени

Для точной постановки диагноза врачи назначают комплексное обследование, позволяющее определить форму заболевания и степень поражения тканей. В диагностический алгоритм входят:

Общий и биохимический анализ крови;
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
Компьютерная томография (КТ) печени;
Пункционная биопсия с последующим гистологическим анализом.